Le républicain

Endiguer le virus SRAS-CoV-2 ou Gérer le Covid-19 par Papelaye Fall

《De toutes les urgences en période de crise, la stratégie de l’essentiel reste
la seule urgence !》 P. Fall
Ma contribation portera sur la réalité des faits, la stratégie à élaborer et la structure
organisationnelle pour soutenir la stratégie.
Depuis quelques jours, le nombre de malades confirmés augmente de jour en jour mettant
dans l’inquiétude tout le Sénégal.
Nous venons d’atteindre la barre symbolique des 100 malades confirmés! (99 ce 25/3/2020)
en 23 jours depuis le 2 Mars 2020.
Plus que le nombre, c’est la vitesse de progression et le nombre de cas de transmission
conmunautaire qui inquiètent. Et cette grosse inconnue de cette terrible arithmétique tirée
de la pratique chez les chinois : le rapport entre les cas confirmés et les cas réels (non
testés) peut aller jusqu’à trente (30)!
L’absence de plateau médical malgré l’engagement du personnel médical, la différence
expérimentale entre les cas confirmés et les cas réels, la progression continue et croissante
des cas nous obligent à réfléchir sur la bonne ou les bonnes stratégies de riposte.
Ma modeste contribution porte sur la stratégie qui doit être mise en œuvre et qui doit obéir
à plusieurs critères :
L’hypothèse de base reste le pire des scénarii
Sur-réagir que de sous-réagir (Better to overreact than underreact)
L’efficacité est le principal objectif de toute stratégie
La spécificité de chaque pays, donc de chaque riposte
Le benchmarking nécessaire car plusieurs stratégies existent dans différents
pays.
La « mitigation » ou atténuation ou accompagnement économique et social en
situation de crise.
Sans s’épancher sur la pertinence théorique, voici en deux critères simples la stratégie qui
me semble urgente à mettre en euvre et dans l’ordre :

  1. STRATÉGIE D’ENDIGUEMENT DU VIRUS (COVID-19)
  2. SURVEILLANCE ET GESTION DES CAS CONERMÉS, CONTACT ET COMMUNAUTAIRE.
    Je crois que nous sommes plus dans la gestion de la maladie que dans l’endiguement or la
    stratégie doit être l’inverse.
    90% de nos efforts et moyens doivent être orientés vers l’endiguement de la maladie.
  3. La stratégie de l’endiguement doit obéir aux critères suivants :
  1. Tous les foyers de cas confirmés doivent être isolés systématiquement par
    maison et par quartier et si nécessaire avec un rayon suffisant de sécurité même
    à l’échelle d’une ville quelle qu’elle soit. Les modalités de soutien et autres vont
    accompagner l’isolement géographique.
  2. Un système de tri en trois catégories doit être systématique et en dehors des
    maisons idéalement : les cas confirmés dans les hôpitaux, les quarantaines dans
    des hôtels, les contacts dans les hôtels aussi ou mosquées.
  3. Ne disposant pas de gros moyens, il faut faire des confinements ciblés et partiels
    mais rigoureux avec les forces de l’ordre au lieu de les faire à l’échelle du pays.
    Il me semble que 90% de nos efforts doivent être orienter dans ce sens et que le ministère
    sorte de la gestion des cas confirmés et des communiqués.
    Ils doivent créer des structures suivantes :
  4. Un conseil scientifique regroupant beaucoup d’expertises pour réfléchir et
    affiner les stratégies et en insistant sur l’accompagnement économique et social
    (Les filets sociaux et économiques de survie) qui atténue l’après crise.
  5. Un maillage social du pays avec une organisation qui impliquerait les imams et le
    chef de village pour la sensibilisation et la première ligne de confinement
    systématique. La plus petite unité doit être le quartier et idéalement la famille.
    Une véritable organisation de crise qui pourrait nous aider pour toute situation de crise à
    venir.
    Qu’Allah SWT protège le Sénégal!
    Papelaye Fall,
    damelfall@gmail.com
Papalaye FALL
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